
Ampir 80% pangeusi nagara urang kakurangan tina osteochondrosis lumbar, tapi ngan satengahna neangan pitulung médis. Gejala utama panyakit nyaéta nyeri dina tonggong sareng tonggong handap, anu tiasa ngarambat ka extremities handap.
Osteochondrosis lumbar sering lumangsung dina awéwé sareng lalaki. Diantara pasien, jalma langkung ti 30 taun predominate.
Naon lumbar osteochondrosis?
Osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar (lumbar osteochondrosis) mangrupakeun lesion degenerative-dystrophic tina vertebrae na cakram intervertebral, nu boga tangtu kronis jangka panjang sarta bisa nyusahkeun ku hernias intervertebral, radang saraf sciatic jeung sindrom cauda equina.

Osteochondrosis tulang tonggong paling sering mangaruhan wewengkon lumbar, sabab nanggung beban greatest salila gerakan, kuli fisik atawa pagawean sedentary.
Wewengkon lumbar perenahna antara tulang tonggong thoracic sareng sacral. Ieu diwangun ku lima vertebrae masif disambungkeun ku cakram intervertebral.
Cakram intervertebral bentukna cakram sareng didamel tina jaringan kartilage. Di tengah disc aya inti pulpal dikurilingan ku cingcin serat.
Cakram intervertebral mangrupikeun "nyerap shock" awak, hatur nuhun kana éta tulang tonggong tetep fleksibel sareng mobile.
Osteochondrosis ngabalukarkeun gangguan microcirculation jeung métabolisme dina cakram intervertebral, ngarah jadi kurang elastis.
Prosés degenerative-dystrophic tulang tonggong ngakibatkeun drying kaluar tina cakram intervertebral sarta panurunan dina jangkungna maranéhanana.
Kadé! Kana waktu, beban dina ring serat naek sarta ruptures, akar saraf tulang tonggong jadi pinched, hasilna nyeri.
perlakuan untimely of lumbar osteochondrosis ngabalukarkeun impaired mobilitas tulang tonggong jeung cacad sabar.
Naon anu ngabalukarkeun osteochondrosis lumbar?

Teu mungkin pikeun ngaidentipikasi hiji sabab khusus tina osteochondrosis lumbar.
Aya sababaraha téori ngeunaan lumangsungna panyakit ieu:
- Osteochondrosis lumbar lumangsung alatan overstrain berkepanjangan tina otot girdle lumbar atawa hypotension maranéhanana. Hasilna, beban dina tulang tonggong ngaronjat, microcirculation kaganggu sarta parobahan degenerative-dystrophic muncul dina tulang jeung kartilage jaringan tina vertebrae na cakram intervertebral;
- Téori éndokrin nunjukkeun lumangsungna osteochondrosis ngalawan latar tukang gangguan tina kelenjar éndokrin;
- téori métabolik - gangguan métabolik, utamana kalsium;
- Téori turunan - predisposition genetik ka osteochondrosis lumbar;
- téori otoimun nyaéta karuksakan tulang jeung kartilage jaringan tulang tonggong ku sistim imun sorangan;
- téori microtraumas sistematis.
Faktor anu ngakibatkeun parobahan degenerative-dystrophic dina tulang tonggong lumbar bisa jadi:

- inactivity fisik sarta gaya hirup sedentary, utamana sedentary (pagawe kantor, supir, programer, cashiers);
- tetep dina hiji posisi keur lila (needlewomen, waiters);
- Patologi organ éndokrin;
- panyakit jantung sareng pembuluh darah;
- kasakit sistem pencernaan;
- kuli fisik beurat (loaders, pembina);
- ngangkat beurat sareng latihan anu teu leres nalika olahraga;
- kasakit otoimun jeung radang sendi;
- anomali bawaan tina tulang tonggong;
- suku datar jeung suku klub;
- tatu balik mékanis;
- Patologi métabolik;
- sepuh fisiologis awak;
- sikep kabentuk improperly di budak leutik;
- kaleuwihan beurat jeung obesitas;
- diet goréng jeung damang;
- predisposition genetik;
- saré dina ayunan, dina kasur cai atawa hawa, atawa cot a;
- setrés kronis;
- sering hipotermia dina tonggong handap.
Klasifikasi patogén tina osteochondrosis lumbar
Kursus lumbar osteochondrosis bisa dibagi kana tahapan handap:
- tahap parobahan dystrophic dina cakram intervertebral kartilage, nu dicirikeun ku narrowing tina spasi intervertebral;
- tahap spondylosis dicirikeun ku ruksakna sababaraha vertebrae tina tulang tonggong lumbar;
- tahap spondyloarthrosis - prosés nyebar ka mendi intervertebral, nu nyata ngurangan mobilitas tina tulang tonggong lumbar.
Kumaha osteochondrosis lumbar manifest?
matak pikabitaeun! Manifestasi osteochondrosis lumbar rupa-rupa sareng sering dianggap salaku panyakit organ beuteung.
Ku alatan éta, perlu ngalaksanakeun pamariksaan teleb awak pikeun ngaleungitkeun kaayaan anu ngancam kahirupan (apendisitis akut, pankreatitis akut, cholecystitis akut sareng anu sanésna).
Tanda-tanda utama panyakit ieu tiasa diidentifikasi:
- nyeri nyeri dina tonggong handap, anu ningkat kalayan gerakan dadakan sareng linggih anu berkepanjangan. Nyeri dileungitkeun ku ngagolér;
- nyeri stabbing sapihak dina otot gluteal, nu intensifies sanggeus gerakan, batuk, sneezing, seuri sengit. Relief asalna tina posisi horizontal dina sisi cageur atawa posisi dengkul-siku jeung bantal handapeun burih;
- rarasaan nyeri lumbago dina tonggong handap anu muncul ujug-ujug nalika ngangkat barang beurat atanapi seukeut ngabengkokkeun awak ka hareup atanapi ka tukang. Exacerbation tiasa ngaganggu pasien sababaraha dinten. Pikeun ngurangan nyeri, sabar dina posisi bohong kapaksa;
- ngurangan volume salah sahiji imbit;
- sensitipitas impaired kulit handap deui jeung imbit (numbness, tingling, ngaduruk);
- kagaringan sarta discoloration tina kulit (biru discoloration) balik handap sarta imbit;
- hypofunction tina kelenjar kesang handap deui jeung imbit;
- disfungsi tina sistem genitourinary (dysuria, enuresis, peluh).
Diagnosis osteochondrosis lumbar
Pasién kedah ati-ati ngumpulkeun keluhan, anamnesis panyakit sareng kahirupan. Sindrom klinis karakteristik osteochondrosis lumbar gaduh nilai diagnostik anu saé, kalebet ieu:
- Sindrom vertebral diwangun ku gejala di handap ieu:
- penampilan kurva patologis tina kolom tulang tonggong atawa strengthening na flattening kurva fisiologis (ngaronjat lordosis, scoliosis atanapi lordoscoliosis);
- stiffness tina tulang tonggong lumbar ngaliwatan spasm tina otot paravertebral;
- nyeri dina tulang tonggong lumbar, nu bisa radiate kana imbit atawa dahan handap;
- nyeri dina palpation titik paravertebral.
- Sindrom refleks lumangsung alatan pinching tina akar saraf tulang tonggong lumbar tulang tonggong jeung mangrupakeun kombinasi antara gejala handap:
- nyeri sengit di wewengkon lumbar sarta di wewengkon nu innervate saraf pinched;
- "lumbago" di wewengkon lumbar, nu brings loba sangsara ka penderita;
- sensitipitas impaired sareng paresthesia wewengkon innervation ku saraf ruksak (numbness, tingling, goosebumps, ngaduruk);
- mobilitas impaired tina tulang tonggong lumbar;
- Sindrom komprési mangrupikeun manifestasi klinis tina komprési, pinching akar saraf saraf tulang tonggong sareng pembuluh tulang tonggong dina foramina intervertebral. Saraf sareng pembuluh darah tiasa dikomprés ku protrusi cakram intervertebral, osteophytes (tumuwuh tulang), cakram intervertebral herniated (hernia Schmorl):
- paresis jeung paralisis tina extremities handap;
- disfungsi tina sistem genitourinary;
- myelopathy discirculatory kronis;
- komprési cauda equina.


Teu salawasna mungkin pikeun nyieun diagnosis dumasar kana ngan hiji keluhan sabar, jadi algoritma pamariksaan kudu merta ngawengku métode diagnostik instrumental tambahan:
- X-ray tina tulang tonggong lumbar dina projections frontal jeung gurat. Dina sinar-x anjeun jelas tiasa ningali narrowing tina spasi intervertebral jeung foramina, hernias Schmorl, ayana osteophytes (tumbuh tumuwuhna tulang);
- Imaging résonansi magnét tina kolom tulang tonggong lumbar, nu ngidinan Anjeun pikeun akurat nangtukeun lokalisasi jeung extent prosés, komprési tina tulang tukang jeung pembuluh darah, kapindahan tina cakram intervertebral jeung hernias maranéhanana;
- Computed tomography dilakukeun pikeun tujuan anu sami sareng pencitraan résonansi magnét. Kalayan bantuan tomografi komputasi, komponén jaringan lemes (otot, pembuluh darah, sumsum tulang tonggong) sampurna ditingali.
Pangobatan osteochondrosis lumbar
Kadé! Osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar mangrupikeun panyakit anu teu tiasa diubaran.
Dina naon cara jeung kumaha carana ngubaran osteochondrosis? Ngagunakeun métode konservatif jeung non-konservatif, anjeun ngan bisa ngagentos nyeri, ngalambatkeun turun ngembangkeun prosés degenerative sarta nyegah komplikasi. The sooner perlakuan dimimitian, nu leuwih gede kasempetan tetep dina move sarta Ngahindarkeun cacad.
Algoritma perlakuan pikeun osteochondrosis lumbar:
- Métode konservatif:
- terapi ubar;
- terapi fisik;
- urut jeung timer urut;
- terapi manual;
- akupungtur;
- fisioterapi.
- Pangobatan bedah.
Pangobatan ubar
Tujuan utama terapi ubar nyaéta pikeun ngagentos nyeri sareng peradangan dina tulang tonggong sareng tonggong handap. Pikeun tujuan ieu, kelompok obat di handap ieu resep:

- Obat anti radang nonsteroidal gaduh pangaruh anti radang sareng analgesik. Pikeun ngaleungitkeun pangaruh négatip tina grup ieu dina mukosa lambung, aranjeunna digabungkeun sareng sambetan pompa proton;
- relaxants otot nulungan spasm tina otot paravertebral, kukituna ngurangan nyeri jeung ngaronjatkeun mobilitas tulang tonggong. Ubar ieu tiasa mangaruhan otot engapan, ku kituna aranjeunna resep dina pangawasan dokter.
- chondroprotectors, anu ngandung komponén jaringan kartilage, mulangkeun sareng ngajagi cakram intervertebral sareng sendi tulang tonggong tina faktor négatip;
- glucocorticosteroids dikaluarkeun sacara paravertebral. Hatur nuhun kana glucocorticosteroids, pangaruh anti radang jangka panjang lumangsung;
- terapi vitamin. Hiji tempat husus dina pengobatan osteochondrosis lumbar dibikeun ka vitamin B (B1, B6, B12);
- terapi lokal.
Latihan terapi
Latihan terapi sareng senam dilaksanakeun pikeun ngirangan nyeri sareng ngaleungitkeun kejang otot.
matak pikabitaeun! Salila période exacerbation tina prosés, relief asalna tina posisi kapaksa dina tonggong jeung bantal leutik handapeun sirah jeung suku ngagulung dina hip jeung sendi dengkul. Anjeun kedah ngagolér dina permukaan anu teuas.
Nalika kondisina ningkat, anjeun tiasa ngamimitian ngalaksanakeun latihan kalayan beban statik sareng dinamis dina grup otot anu béda-béda dina tonggong, awak, sareng ekstremitas handap. Salila terapi latihan pikeun osteochondrosis wewengkon lumbar, Anjeun kudu ngambekan bébas, teu tahan napas anjeun.
Salila période remisi, traction tulang tonggong tiasa dilakukeun, anu ngamungkinkeun anjeun ngaleupaskeun akar saraf tulang tonggong.
Terapi manual
Terapi manual mangrupikeun pangaruh dosis manual dina otot sareng vertebrae, tujuanana pikeun ngabenerkeun prosés patologis dina kolom tulang tonggong.
Kalayan bantosan terapi manual, anjeun tiasa ngubaran tulang tonggong sareng mulangkeun posisi normal vertebrae sareng cakram intervertebral.
Kadé! Pikeun ngahindarkeun tatu tulang tonggong, terapi manual ngan kedah dilakukeun ku chiropractor anu mumpuni sareng ngalaman.
Akupungtur
Metoda akupungtur ngalibatkeun nerapkeun jarum ipis ka titik aktif, salaku hasil tina opiates internal tur kortisol asup kana getih, nu boga pangaruh anti radang jeung analgesic.
Pijat sareng urut diri
Pijat ngagunakeun téhnik kayaning stroking, rubbing na kneading otot tonggong, wewengkon kerah, otot pelvic sarta extremities handap.
Fisioterapi

Métode fisioterapi kalebet di handap ieu:
- éléktroforésis;
- urut geter;
- terapi magnét;
- balneotherapy
- terapi ultrasound;
- terapi leutak;
- perlakuan ku radiasi sinar ultraviolét.
Putusan ngeunaan campur bedah dilakukeun terakhir.
Tapi ku ayana sindrom nyeri pengkuh, nu bisa lega kalayan nginum obat salila tilu bulan, kitu ogé dina kasus sindrom komprési cauda equina, disfungsi organ pelvic sarta paresis kutang tina suku, bedah wajib.
Osteochondrosis lumbar kudu dilaksanakeun sacara serius. Perlakuan kudu dilaksanakeun ngan ku spesialis mumpuni, kayaning a neurologist, physiotherapist, dokter terapi fisik, chiropractor jeung sajabana.
Pangobatan diri pikeun osteochondrosis lumbar tiasa henteu ngan ukur aya gunana, tapi ogé bahaya pikeun kaséhatan anjeun.


















































